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中國












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(中央社記者陳偉婷台北20日電)健保署長李伯璋今天表示,台灣洗腎人口多,雖可換腎,但器捐人數少,活體移植成新希望。今年希望鼓勵醫院推腎臟活體移植,給患者一個希望。

根據器官捐贈移植登錄中心統計,民國105年全台大愛器捐與器官移植人數雙雙創新高,大愛捐贈人數從104年的264人增加到290人,受惠人數則從947人增為1044人。

衛生福利部中央健康保險署長李伯璋受訪時表示,台灣洗腎人口多,醫療成本占比大,加上慢性肝炎患者,每年都花掉健保很多錢且患者洗腎生活品質也不好。健保署推動器捐,但捐贈人數仍受限,有另闢活體移植的空間。

李伯璋說,健保署為了鼓勵活體腎臟移植,今年起針對醫療團隊照顧尚未邁入洗腎階段的末期腎臟病患者,只要成功說服患者換腎,並接受親屬活體腎臟移植,醫護團隊就可獲獎勵金約新台幣5萬元。

他表示,大愛器捐者以捐眼角膜最多,但捐肝、捐腎較少,患者都要等很久。需要肝臟移植的病人,根本沒辦法等,親屬就會想活體捐,希望救家人一命;但腎臟病患者就會選擇洗腎,活體捐贈者明顯較少。

器捐中心約略統計,104年肝臟活體捐贈移植案例有505人,105年有373人;但活體腎臟移植個案分別僅有103人及106人。

李伯璋表示,腎臟活體捐贈其實風險很小,只要術前經過完整評估,親屬的2顆腎臟功能健全良好,就可以考慮捐贈,術後也不會受影響。活體捐贈也僅限於親人,不會有倫理上的疑慮。1060120

四歲的小靜是左撇子,用左手畫畫、吃飯以及拿玩具,媽媽覺得左撇子沒關係、順其自然就好,但阿嬤為了讓小靜有「好的學習習慣」,經常糾正、要求小靜改為用右手拿筆,認為這樣才能好好學習筆順,結果小靜變得很情緒化,吃飯、刷牙都發脾氣,變得不愛說話,有時話說了很久說不出來,甚至結結巴巴。

衛福部南投醫院洪麗珍職能治療師表示,上述的情境經常發生在三代同堂的家庭中,她說明兒童慣用手的發展歷程,六個月前的嬰兒沒有明確的慣用手,大多會使用靠近物體的那隻手來進行抓取,在二歲以前,孩子會漸漸出現偏好使用的手,但仍不會穩定的慣用某一側的手,從感覺統合及神經發展的理論來看,二歲之後大腦才會開始分配各個區域的任務,慣用手也會在此時開始建立,非慣用手則成為協助的角色,兩手便開始慢慢發展成有效的合作模式,但要一直到7歲慣用手才會非常穩固的被建立。

洪麗珍職能治療師表示,從神經發展學的角度,建議大腦的分化及慣用手的建立應該順其自然,不要刻意改變,以免造成大腦各個區域的「不平?」。

因為有些左撇子的孩子,一旦改成右手,可能出現:1.語言能力遲緩或結巴、語言表達組織能力退步等現象。2.情緒控制變差,進行活動時因為左右手混淆而操作不順,因而產生不開心的情緒並且越趨煩躁,使得這類的孩子易被認為不專心或脾氣差;3.上課、進行日常活動或運動時其實需要花更多的注意力來注意自己動作的協調性。

左撇子的比例越來越高,市面上也會開始販售適用於左撇子的文具或日常用品,例如:左手剪刀、左手握筆器…等在書寫上,左撇子的筆劃及順序是與右撇子不同的,注意孩子的筆順是否有一致性,在老師的教學下的筆劃必定會和左撇子孩子不同,因此須隨時注意孩子的筆順並鼓勵孩子固定一種寫法,避免混亂的情形產生。

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